Administration

NexgenRxMC utilise les technologies les plus récentes pour échanger avec les tiers gestionnaires ou l’administrateur du régime, afin d’optimiser l’administration du régime de soins de santé et de soins dentaires.

Le processus d’adhésion des participants de NexgenRxMC est hautement automatisé. De la configuration du système à la production du libellé de la brochure du régime, le tout s’effectue en quelques heures. Les données sur l’adhésion dans le cadre de l’adhésion documentée peuvent être transmises en utilisant différents formats électroniques. Une fois les données transférées, les cartes d’assurance des participants sont produites. L’ensemble du processus, de la signature du formulaire de demande d’adhésion à la réception des cartes par les participants, peut se faire en quelques jours. Une fois le libellé de la brochure approuvé, celle-ci peut être publiée sur le site Web dans un format facile à consulter. (Des brochures imprimées peuvent également être fournies.)

L’accès au site Web de NexgenRxMC est offert aux administrateurs de régime, aux participants et aux intermédiaires de marché (courtiers et conseillers) pour répondre à leurs besoins; administration du régime, renseignements sur les demandes de règlement et établissement de relevés.

Les administrateurs de régime peuvent gérer les données sur l’admissibilité et obtenir des relevés de gestion en ligne chaque jour. Les participants peuvent se procurer les formulaires de demande de règlement et, dans un environnement sécurisé, consulter l’historique de leurs demandes de règlement et fournir des renseignements personnels sur leur santé et leurs allergies aux médicaments, afin d’assurer l’exécution la plus sécuritaire possible des nouvelles ordonnances. Les intermédiaires du marché, avec l’autorisation du promoteur de régime, peuvent également avoir accès aux relevés en ligne sur la gestion des demandes de règlement.

Les services de NexgenRxMC incluent, dans la mesure du possible, la présentation en ligne des demandes de règlement par les fournisseurs de soins de santé. Lorsque la présentation en ligne des demandes de règlement n’est pas possible ou n’a pas été utilisée, les participants feront parvenir leurs reçus et leurs formulaires de demande de règlement directement à NexgenRx. Si l’option de dépôt direct a été choisie, un avis par courriel sera envoyé au participant l’informant que les fonds ont été déposés dans son compte en banque. Sinon, les prestations sont réglées par chèque.

Les communications électroniques et les TEF sont également grandement utilisées pour le processus de facturation afin de réduire les sommes que NexgenRxMC doit détenir en fiducie au nom du promoteur de régime pour assurer le paiement des demandes de règlement et des frais engagés.

En maximisant l’utilisation de la technologie la plus récente, NexgenRxMC offre un service hors pair moyennant les frais les plus concurrentiels sur le marché.